第192章 肠切除肠吻合手术（1 / 2）

男孩已经进行了全身麻醉，此时麻醉效果已经生效。

宁辉拿起电刀直接在肠梗阻位置下刀。

依次切开了皮肤，皮下组织。

然后腹直肌前鞘，腹直肌，腹直肌后鞘。

然后是最后一层，腹膜。

当用开胸器扩开一个小口后。

只见病变小肠位置准确的对准着切口。

张扬到现在都不知道江医生是如何确认病变位置的。

凡是需要做手术的位置，只要是江医生下刀。

完全不需要X光或CT等辅助影像设备。

他能精准的在病灶位置下刀，然后迅速完成手术。

这完全不能用天赋来解释了。

而且已经超过张扬的理解能力了，虽然看过这么多次了，但是仍然会被震撼到。

这时宁辉已经将病变的小肠托出腹腔外。

白雪立即用盐水纱布垫在了需要切除的病变小肠四周。

肠切除吻合术是一项相当困难的手术。

别说县医院了，就是市医院都没有几个人能做下来。

即使做下来了，腹部感染，吻合口漏液，再次肠梗等等各种不稳定因素都会发生。

张扬有近距离接触和学习的机会，他当然不会错过。

此时正在聚精会神的看着江医生手术。

在心里默默记着手术步骤和需要注意的事项。

小儿的肠壁组织不如大人那样已经完全发育成型。

他们的肠壁组织非常菲薄，细小。

宁辉仔细查看了肠梗阻的位置，然后确认了需要切除的这一截。

只见宁辉把需要切除的肠管的肠系膜做扇形切开。

用止血剪切断肠系膜，然后用针结扎肠系膜及周边血管。

等到需要切除的小肠的肠系膜全部结扎完毕后。

下一步就是需要切除因肠梗阻而坏死的小肠部分。

“张医生，等下切开小肠会有污物排出，你记得用机器吸出。”

宁辉交代到。

毕竟张扬没做过这类手术，怕到时候他手忙脚乱的。

“白雪你记得清洗和更换盐水纱布，保持切口清洁。”

“好。”张扬和白雪两人同时答到。

宁辉看交代的都差不多了。

于是开始进行下一步手术了。

他拿起了弹性肠钳分别夹住了坏死小肠两侧。

等固定好后，直接拿起手术刀切下了坏死的小肠部分。

手术室内瞬间异味四起。

宁辉把切断的坏死小肠部分丢到了铁盆上。

张扬立马进行了吸污处理，白雪则是用络合碘不断的清洗断面，然后更换盐水纱布。

李娜已经把一套全新的手术工具推了过来。

然后把这套已经污染的手术工具移走。

虽然这是四人第一次做肠切除手术，但是配合的仍然相当默契。

下一步就是小肠的吻合手术了。

这是一项更加精密的手术。

如果没有缝合牢固，只要有一丝缝隙，就可能导致粪便漏出然后引发腹部感染。

那时候想要救治就更加困难了。

宁辉将两个肠钳慢慢靠拢，然后尽量使两端肠腔对齐。

小肠的缝合需要进行四次。

先将后壁浆肌层缝合，然后是后壁全层缝合。

再来就是全层和前壁浆肌层。

人的小肠是一个圆形的，所以缝合起来难度那是相当之大。