第285章 从易到难(2 / 2)
“刚才田甜问的问题,肝功能及肝叶切除后剩余肝脏体积,是影响肝是否会衰竭的重要因素,这点提的没错。剩余肝脏体积,要占标准肝脏体积比例的四分之一以上,或者剩余肝脏质量与体质量比例大于零点五,即可满足患者的生理需求。肝脏有损伤的,则需要保留百分之四十以上的剩余肝脏体积。”
两人频频点头,连忙将这些总结性的话语记下来。
解答了两人今天的问题后,沈浪和谢丰田甜两人,安排了今天的工作,二步法切肝所需达到的最低指标。
完成今天的工作量后,基本上两人的基础性铺垫工作就做完了,接下来,终于能步入正轨。
……
实验室中,只剩下谢丰一人。
沈浪和田甜,都去了病区中查看病人情况。
谢丰看着沈浪给他的资料,眼眸中满是激动之色。
“沈主任这真是天才般的想法啊!”
“如果按照我之前的提案,两次手术之间时间拉的太长,肿瘤的进展问题,将会变成大问题!到时候恐怕会引发大量的医患矛盾。”
这时候回过头去想想,谢丰都觉得后怕!
如果按照他的提案,明明承诺了病患,预期能够在三到六个月内治好,并且又进行了第一步手术。病人却是在两次手术之间,因为肿瘤进展而死亡,那病人家属多半会和医院闹起来!
到时候,无数闹事的病人家属,就能把医院搞的鸡犬不宁。
“幸好,沈主任提出了这种更优质的两步切肝癌法!将时间缩短到了一到两周内!要是当时采取我那种方案就坏了。”
谢丰额头上,留下一丝后怕的冷汗。
“而且从专业角度上,沈主任这种新型两步法,因为肝右动脉,肝右静脉和右肝管的保留,使得右肝在即使没有右肝门静脉血供的情况下,也能发挥辅助性肝的作用,从而协助剩余肝脏体积过度七到十四天的间隔周期。”
“沈主任真是事无巨细,里面的每一个细节,都考虑周全了!”谢丰满脸写满了佩服。
“怪不得,我听说他之前的项目、课题和手术,从未有过败绩!能心细如发,将方方面面都考虑这么详细的人,怎么可能会失败呢?”
越是和沈浪合作,谢丰越是打心底里佩服沈浪!甚至,他都有点不想回去了,等项目结束后,他想和上面提一提,还想跟着沈浪学习一段时间。
……
终于,在沈浪、谢丰、田甜三人的推进下,项目来到了最后,也是最重要的一步。
实例手术。
谢丰和田甜非常兴奋,连续两周多的准备和积累,终于要迎来检验的时刻。
病人方面,沈浪选择了一例右肝巨大肝癌的病患,五十岁,心、肺、凝血功能均正常,合并肝左内叶卫星灶,肝脏体积为1373ml。
预计切除后,左侧剩余肝脏体积在290ml,占标准体积的百分之二十一,剩余肝脏治疗与提质量比例为零点四,正符合两步切除法的各方面条件,意外状况发生概率最小。
安排好手术日期后,沈浪便给上级做了报备。
得到允许后,便给忻城的柳宁,打了个电话。
可以让柳宁带队组团,来观摩手术了。